學校幼兒園等公共場所如何預防諾如病毒、甲流等傳染性疾病呢?
本指南適用于幼兒園、托幼機構、中小學、中職學校、普通高校、校外教育培訓機構等。
一、個人衛生
(一)教職員工、學生及幼兒要做好健康監護。
(二)新型冠狀病毒感染肺炎流行期間,室內會議室、教室內人員密集空間建議戴一次性醫用口罩,若使用復用口罩,應勤洗勤換。有咳嗽癥狀的人員要佩戴一次性醫用外科口罩。
(三)鼓勵學生、幼兒多參加戶外活動,多曬太陽。
(四)在咳嗽、打噴嚏、摸公共物品后,餐前便后,接觸寵物后應及時用肥皂或洗手液,用流動水以“七步洗手法”洗手。必要時也可用快速手消毒液搓揉雙手。
(五)食堂工作人員工作時應穿工作服,工作服要每日清洗,如被污物污染時應及時更換清洗,接觸食物時應戴口罩和帽子。
二、環境清潔衛生
(一)校區環境應以清潔衛生為主,預防性消毒為輔。
(二)每天應及時清除校園內落葉、積水、污水、污物等,室內地面應每天至少濕式清潔一次;校園公共衛生間、公用垃圾桶應每天清潔和消毒,及時清倒廢棄雜物,避免蚊蠅等病媒生物滋生。
(三)室內場所如教室、圖書館、活動室、宿舍等應每天開窗通風,保持空氣流通。教室應于每節課課間休息期間開窗開門通風換氣,每次10-30分鐘。
(四)通風條件不良的教學、會議場所盡量減少人員進出,應采用排氣扇進行機械通風換氣。采用紫外線燈定期照射消毒,具體操作見以下消毒方法??筛鶕嶋H需要調整消毒頻次。
(五)疫情期間,應加強校園各類場所如教室、圖書館、活動室、室內體育館、宿舍等的日常預防性消毒(具體方法見本指南的第三、六)。校園內出現發熱、咳嗽等癥狀并有14天內疫情防控重點地區停留史的新型冠狀病毒感染肺炎疑似病例或有聚集性發熱病例時,應及時與當地疾控中心聯系,開展隨時消毒和終末消毒(具體方法見本指南的第四、五、六)。
三、日常預防性消毒
(一)空氣消毒
可采用紫外線燈照射或空氣消毒機消毒。
1.紫外線燈照射消毒:在無人條件下開啟,每次照射不少于1小時,每天一次。
2.空氣消毒機消毒:可采用紫外線循環風、高壓靜電循環風等類型的空氣消毒機,按照設備使用說明書操作使用。提倡有人條件下開啟使用。
(二)空調濾網
每月清潔消毒一次,過濾網可用有效氯濃度為250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水沖凈晾干。
(三)地面、物體表面消毒
地面可用含有效氯濃度為250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑拖拭,作用30分鐘后再用清水拖拭干凈;講臺、課桌椅、窗臺、角櫥、門窗把手、床欄、電話機、開關、洗手盆、坐便器、臺面等高頻接觸的部位可用250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑擦拭,作用30分鐘后再用清水擦拭干凈,每天至少一次。
(四)集體食堂廚房的清潔消毒
每餐工作完畢用清潔劑如洗潔精清潔各種廚具餐具表面,并用清水沖洗干凈,保持衛生。廚房地面可用含有效氯250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑拖拭,作用30分鐘后,再用清水洗凈,每天至少一次。
(五)集體食堂餐具消毒
首選餐具消毒器消毒,常用的消毒碗柜有紫外線臭氧消毒碗柜和高溫加熱消毒碗柜等,按照操作說明書使用;也可用高溫蒸汽或煮沸15~30分鐘消毒,或采用粵潔含氯消毒劑(有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L)浸泡30 分鐘后,再用清水漂洗干凈。餐具消毒后應注意保潔。
(六)手的消毒
學校應在校園內配置足量的洗手設施。新型冠狀病毒感染肺炎疫情期間,學校應配備充足的肥皂、洗手液,督促學生在入校后、離校前、飯前便后、集體活動前后等進行洗手。洗手時應采用流動水,按照“七步洗手法”洗手??筛鶕嶋H情況配備含乙醇快速手消毒液。
(七)衛生間的消毒
可用有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑擦拭門把手、水龍頭、馬桶按鈕、洗手臺面等或用以上消毒液放入噴霧器中進行空間及表面噴霧至濕潤,等待30分鐘 后開窗通風,清水洗凈。
(八)校車的消毒
無空調的校車應開窗通風,有空調的校車到終點后應開窗通風;校車內座椅、扶手、吊環等表面可參考本文三(三)物體表面的消毒;車內空調濾網每周清潔消毒一次,濾網可浸泡于有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑30 分鐘后用清水沖凈晾干后使用;無窗密閉的校車,可在人員清空后用移動紫外線燈照射消毒1小時,或可用有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L的粵潔含氯消毒劑噴霧消毒,作用30分鐘后,開啟空調外循環通風換氣。
四、隨時消毒
學校發現新型冠狀病毒肺炎疑似病例或暴露病例時,患病學生應立即隔離,學校指定疫情報告人立即上報當地疾控中心,在疾控部門指導下確定密切接觸人員,采取相應處置措施;同時對相關環境實施消毒。
(一)消毒人員應在疾控部門指導下做好個人衛生防護,消毒完成后及時清潔消毒雙手。
(二)根據疾控部門的指導確定消毒范圍,對疑似病例和密接人員的生活用品(包括文具、餐具、洗漱用品等)、隨身物品、排泄物、嘔吐物(含口鼻分泌物、糞便、膿液、痂皮等)等進行隨時消毒。消毒方法參考如下:
1.疑似病例和密接人員的生活用品和隨身物品可采用有效氯濃度為1000 mg/L的粵潔含氯消毒劑消毒。消毒對象和方法可參考日常性消毒。
2.疑似病例的排泄物和嘔吐物消毒:可用含固態過氧乙酸應急嘔吐包覆蓋包裹,或用干毛巾覆蓋后噴灑10000mg/L粵潔含氯消毒劑至濕潤。污物污染的臺面和地面應及時消毒,可用有效氯濃度為2000 mg/L的消毒液擦拭或拖拭,消毒范圍為嘔吐物周圍2米,作用30分鐘,擦拭2 遍。
(三)疑似病例所在班級座位及其前后三排座位用有效氯1000mg/L~2000mg/L粵潔含氯消毒劑進行噴霧處理或2~3遍的擦拭消毒。
(四)消毒人員及時填寫隨時消毒處理記錄(附表)并存檔備查。
五、終末消毒
發現疑似病例送至醫院治療后,學校環境應及時由當地疾控機構組織進行終末消毒。
六、常見消毒劑及配制
(一)有效氯濃度500 mg/L 的粵潔含氯消毒劑配制方法:
1.84消毒液(標識有效氯含量5%):按消毒液:水為1:100比例稀釋;
2.粵潔消毒粉(標識有效氯含量12%,20克/包):1包粵潔消毒粉加4.8升水;
3.含氯泡騰片(標識有效氯含量500mg/片):1片溶于1升水。
(二)75%乙醇消毒液:直接使用。
(三)其他消毒劑按產品標簽標識以殺滅腸道致病菌的濃度進行配制和使用。
七、注意事項
(一)粵潔含氯消毒劑有皮膚黏膜刺激性,配置和使用時應戴口罩和手套。兒童請勿觸碰。
(二)乙醇消毒液使用應遠離火源。
附表:隨時(應急)消毒工作記錄